抽积液通常是一种安全的医疗操作，但可能引起局部疼痛、感染风险、短暂性低血压、组织损伤或电解质紊乱等潜在影响。具体风险与积液部位、操作规范及个体健康状况密切相关。
1、局部疼痛：
穿刺过程中可能刺激神经末梢，术后24小时内常见穿刺点胀痛，通常可自行缓解。胸腔穿刺后约15％患者出现短暂性胸痛，关节腔抽液后可能伴随关节僵硬感。疼痛程度与操作手法及个人耐受性相关，持续剧烈疼痛需排除血肿或神经损伤。
2、感染风险：
皮肤屏障破坏可能引入病原体，发生率约0.5％-2％。腹腔穿刺后出现发热、腹膜刺激征提示腹膜炎可能。严格无菌操作可降低风险，糖尿病患者及免疫功能低下者需加强术后观察。
3、循环波动：
大量抽取胸腹水可能导致血管内容量骤减，引发心率增快或血压下降。心包穿刺时抽取超过200毫升液体可能诱发心脏填塞解除后低血压。操作中需监测生命体征，必要时分次缓慢引流。
4、组织损伤：
穿刺针误伤邻近血管可能形成血肿，肝穿刺后出血发生率为0.1％-0.3％。肺穿刺可能导致气胸，发生率与操作者经验相关。超声引导可显著降低重要脏器损伤概率。
5、电解质失衡：
反复抽取浆膜腔积液可能带走大量蛋白质和电解质，低蛋白血症患者易出现水肿加重。肝硬化患者大量放腹水后需补充白蛋白，防止肝肾综合征发生。
术后建议保持穿刺部位清洁干燥24小时，避免剧烈运动。胸腔穿刺后需进行呼吸训练促进肺复张，关节腔抽液后可冷敷减轻肿胀。每日监测体温及穿刺点情况，出现发热、渗液或持续疼痛应及时复诊。营养方面注意补充优质蛋白和含钾食物，如鱼肉、香蕉等，促进组织修复和电解质平衡。
