甲状腺多发囊肿多数情况不严重,属于良性病变,但需结合囊肿大小、是否压迫周围组织及有无恶性征象综合评估。
1、囊肿体积小多数甲状腺囊肿直径小于3厘米且生长缓慢,通常无须特殊治疗,建议每6-12个月复查超声监测变化。
2、压迫症状当囊肿增大可能压迫气管或食管,引发呼吸困难、吞咽困难等症状,此时需考虑超声引导下抽液或硬化治疗。
3、合并甲亢少数囊肿可能自主分泌甲状腺激素导致甲亢,表现为心悸、消瘦,需配合甲巯咪唑等抗甲状腺药物治疗。
4、恶性风险若超声显示囊肿壁不规则、内部钙化或血流丰富,需穿刺活检排除甲状腺癌可能,恶性概率不足5%。
日常保持适量碘摄入,避免颈部受压,若出现声音嘶哑、颈部肿块迅速增大应及时就医复查。