肺结核可通过痰涂片检查、胸部X线检查、结核菌素试验、分子生物学检测等方式诊断。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起,表现为咳嗽、低热、盗汗等症状。
1、痰涂片检查:采集晨起深部痰液进行抗酸染色,显微镜下查找结核杆菌,该方法操作简单但灵敏度较低,需重复进行以提高检出率。
2、胸部X线检查:通过影像学观察肺部特征性病变,如浸润影、空洞形成等,适用于筛查和初步诊断,但需结合其他检查明确活动性。
3、结核菌素试验:皮内注射纯蛋白衍生物,48-72小时后观察硬结直径,阳性提示结核感染,但无法区分活动性或潜伏感染。
4、分子生物学检测:采用PCR技术检测痰液中结核杆菌DNA,具有高灵敏度和特异性,可快速诊断且能检测耐药基因突变。
确诊肺结核后需规范抗结核治疗,治疗期间注意营养均衡,适当补充优质蛋白和维生素,避免与他人密切接触防止传播。