眼眶疼痛难忍可能与视疲劳、鼻窦炎、青光眼、偏头痛、三叉神经痛等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、视疲劳长时间用眼过度可能导致眼周肌肉痉挛，表现为眼眶胀痛伴干涩感。常见于电子屏幕使用过久、熬夜或光线不足环境下阅读。可通过热敷、远眺调节，必要时使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状。
2、鼻窦炎额窦或筛窦炎症可能放射至眼眶区域，产生深部钝痛，常伴随鼻塞、脓涕。急性发作时可能出现发热，需通过鼻窦CT确诊。治疗可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。
3、青光眼眼压急剧升高时会出现剧烈眼痛伴同侧头痛，可能伴随视力下降、虹视现象。急性闭角型青光眼属于眼科急症，需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼压，必要时进行激光虹膜周边切除术。
4、偏头痛血管神经性头痛可能表现为单侧眼眶搏动性疼痛，常伴恶心畏光。可能与遗传、激素变化有关，发作时可服用苯甲酸利扎曲普坦片缓解，日常需避免巧克力、红酒等诱发因素。
5、三叉神经痛三叉神经眼支受刺激时会产生刀割样剧痛，触碰面部可能诱发。卡马西平片是常用治疗药物，严重者需考虑微血管减压术。该病需与带状疱疹后神经痛鉴别。
日常应注意保持规律作息，用眼每30分钟休息5分钟，避免强光刺激。饮食上增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物。若疼痛持续超过24小时或伴随视力改变、呕吐等症状，须立即至眼科或神经科就诊。不建议自行服用止痛药掩盖症状，可能延误颅内病变等严重疾病的诊断。
眼眶疼痛通常需要做视力检查、眼压测量和影像学检查。
视力检查可以评估视功能是否受损，眼压测量有助于排查青光眼等疾病。影像学检查包括眼眶CT或MRI，能够清晰显示眼眶及周围组织的结构异常，如炎症、肿瘤或血管病变。部分患者可能需要进行血液检查，以排除全身性疾病如甲状腺相关眼病或自身免疫性疾病。
建议患者避免揉眼或过度用眼，及时就医明确病因后针对性治疗。
