艾滋病患者生存时间差异较大，未经治疗者通常存活8-10年，规范治疗者预期寿命可接近常人。生存期主要受到抗病毒治疗时机、药物依从性、并发症管理、免疫重建情况等因素影响。
1、治疗时机：早期启动抗病毒治疗可显著延长生存期。CD4细胞计数低于200个/μL才治疗的患者，预期寿命较早期治疗者缩短约10年。
2、药物依从性：坚持95％以上服药依从性能维持病毒抑制。漏服药物可能导致耐药，使二线治疗方案效果下降30％-40％。
3、并发症管理：有效控制机会性感染可提高生存质量。合并结核病、恶性肿瘤等并发症会显著影响预后，需同步规范治疗。
4、免疫重建：持续病毒抑制可使CD4细胞每年回升50-150个/μL。免疫重建不全者（CD4持续低于350个/μL）仍需加强机会性感染预防。
建议患者定期监测CD4和病毒载量，保持均衡饮食与适度运动，避免吸烟饮酒等损害免疫力的行为。新型整合酶抑制剂等进步药物为长期生存提供更多可能。
