癌症患者进食呕吐可能由化疗副作用、肿瘤压迫消化道、胃轻瘫、电解质紊乱等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、心理干预、营养支持等方式缓解。
1. 调整饮食少量多餐选择流质或软食,避免油腻辛辣食物。化疗期间建议家长记录孩子呕吐规律,餐前1小时服用止吐药。
2. 药物治疗昂丹司琼、格拉司琼等5-HT3受体拮抗剂可阻断呕吐反射,甲氧氯普胺能促进胃肠蠕动,地塞米松具有协同止吐作用。
3. 心理干预预期性呕吐与焦虑相关,家长需配合医生进行认知行为治疗,必要时使用劳拉西泮等抗焦虑药物。
4. 营养支持顽固性呕吐需肠内营养支持,选择短肽型或氨基酸型配方粉,严重者考虑经鼻肠管或胃造瘘喂养。
建议监测体重变化,呕吐物带血或持续24小时未缓解需立即就医,可尝试生姜制品或薄荷茶缓解恶心感。