胸膜炎症状主要表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽和发热。症状发展通常经历早期局部刺痛、进展期深呼吸加重疼痛、终末期可能出现胸腔积液。
1、胸痛早期表现为单侧针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加剧,可能放射至肩部。病因包括病毒性胸膜炎、细菌性肺炎等,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或曲马多片缓解疼痛。
2、呼吸困难随着炎症进展可能出现呼吸浅快,尤其在胸腔积液形成时。结核性胸膜炎或恶性肿瘤转移需考虑,治疗需针对原发病,如异烟肼片联合利福平胶囊抗结核。
3、咳嗽干咳多见,偶伴少量黏痰。肺炎旁胸腔积液患者可使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或复方甘草片止咳化痰。
4、发热低热常见于结核性胸膜炎,高热提示细菌感染。化脓性胸膜炎需用注射用头孢曲松钠等抗生素,必要时行胸腔闭式引流。
出现持续胸痛伴发热应及时呼吸科就诊,急性期卧床休息,恢复期适当深呼吸训练帮助肺复张,饮食宜选择高蛋白易消化食物。