怀孕四个月多数情况下可以同房，但需注意体位选择、避免腹部受压、观察身体反应、排除高危妊娠因素。
1、体位选择：
建议采用侧卧位或女上位等不会直接压迫腹部的姿势，避免平卧位导致子宫压迫下腔静脉。
2、避免受压：
性交过程中须避免对孕妇腹部施加压力，动作应轻柔缓慢，防止诱发宫缩。
3、观察反应：
同房后出现阴道出血、腹痛或规律宫缩应立即停止并就医，这些可能是先兆流产征兆。
4、高危禁忌：
胎盘前置、宫颈机能不全、多胎妊娠等高危孕妇禁止同房，正常妊娠也需咨询产科医生评估。
孕期同房前后注意清洁卫生，如出现不适及时终止，定期产检时可与医生沟通具体注意事项。
