耳朵后面长疙瘩伴疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、淋巴结炎、痤疮或疖肿引起，需根据具体病因采取针对性处理。
1、毛囊炎：
毛囊细菌感染是常见诱因，表现为红色丘疹伴压痛。局部可涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏，保持皮肤清洁避免抓挠。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
2、皮脂腺囊肿感染：
皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现红肿热痛。初期可热敷促进炎症吸收，形成脓肿需切开引流。日常注意避免挤压囊肿区域。
3、淋巴结炎：
耳后淋巴结群对头面部炎症反应敏感，常伴随咽炎、中耳炎等原发感染。触诊可及黄豆大小活动性结节，原发病控制后多自行消退。持续肿大需排除结核等特殊感染。
4、痤疮：
皮脂分泌旺盛导致毛囊角化异常，继发痤疮丙酸杆菌感染形成炎性痘痘。可外用维A酸类药膏调节角质代谢，配合过氧化苯甲酰控制感染。避免高糖高脂饮食加重症状。
5、疖肿：
金黄色葡萄球菌感染引起深部毛囊炎症，典型表现为半球形隆起伴剧烈跳痛。成熟疖肿需专业医疗处理，切忌自行挑破以免感染扩散。糖尿病患者更易反复发作。
日常需保持耳后皮肤干爽，选择透气性好的寝具避免局部摩擦。出现进行性肿大、持续发热或疼痛加剧时及时就医，需通过血常规、超声等检查鉴别诊断。治疗期间避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力，规律作息有助于炎症恢复。耳后皮肤较薄，自行处理不当易留瘢痕，建议在医生指导下规范治疗。
