睾丸大小不对称多数属于正常生理现象，差异通常不超过20％，可能由先天发育差异、体位性充血、精索静脉曲张、睾丸炎或肿瘤等因素引起。
1、先天发育差异胚胎期睾丸下降过程中可能出现轻微发育不对称，属于正常解剖变异，无须特殊处理，建议定期观察即可。
2、体位性充血长时间侧卧或运动后单侧睾丸暂时性充血可能导致大小差异，改变体位或休息后可缓解，避免持续压迫。
3、精索静脉曲张左侧精索静脉回流受阻可能导致睾丸肿大伴坠胀感，可通过阴囊彩超确诊，严重者需行精索静脉高位结扎术。
4、病理性肿大睾丸炎可能出现红肿热痛，肿瘤则表现为无痛性硬结，需通过超声和肿瘤标志物检查鉴别，确诊后需抗感染或手术切除。
日常避免久坐压迫，穿着宽松内裤，若发现短期内明显肿大、质地变硬或伴随疼痛，应及时至泌尿外科就诊。
