高低背可能由不良姿势、脊柱侧弯、肌肉失衡、先天发育异常等原因引起，可通过物理矫正、运动康复、支具治疗、手术干预等方式改善。
1、不良姿势长期坐姿不正或单侧负重会导致脊柱两侧肌肉力量不均，表现为肩胛骨不对称隆起。日常需调整桌椅高度，避免单肩背包，每半小时起身活动。
2、脊柱侧弯特发性脊柱侧弯是青少年常见病因，可能与生长激素异常、神经肌肉控制失调有关，典型表现为双肩不等高和肋骨隆起。中度侧弯需穿戴矫形支具，严重者需行椎体融合术。
3、肌肉失衡单侧肌肉挛缩或肌力减退会导致脊柱受力偏移，常见于斜颈患者或中风后遗症人群。可通过牵拉紧张肌群、强化薄弱肌群的针对性训练改善。
4、先天发育异常半椎体畸形、肋骨融合等先天结构异常会直接导致脊柱生长不对称，多伴有内脏器官发育异常。需在儿童期评估是否需生长棒植入等手术干预。
建议定期进行游泳、瑜伽等对称性运动，睡眠时选择硬度适中的床垫，学龄儿童应每学期进行脊柱筛查。
