宫颈糜烂三度手术后存在复发可能,复发概率与术后护理、激素水平、慢性炎症持续存在、再次分娩损伤等因素有关。
1、术后护理不当术后过早同房或未遵医嘱使用阴道栓剂可能导致创面愈合不良。需严格禁欲两个月,定期使用重组人干扰素栓促进上皮修复。
2、激素水平波动妊娠或口服避孕药导致雌激素升高时,可能刺激新生柱状上皮再次外翻。可改用孕激素制剂调节内分泌,配合保妇康栓局部治疗。
3、慢性宫颈炎未根治支原体或衣原体持续感染会破坏宫颈微环境。需完善病原体检测,针对性使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
4、分娩二次损伤阴道分娩时宫颈扩张可能造成新的黏膜撕裂。建议术后两年内避免妊娠,必要时选择剖宫产,产后使用壳聚糖宫颈凝胶修复。
术后三个月内避免盆浴和剧烈运动,每半年复查TCT及HPV,日常补充维生素E和硒元素有助于维持宫颈黏膜稳定性。