临近预产期肚子像痛经可能是假性宫缩或临产征兆。假性宫缩通常表现为不规律、无痛或轻微不适的腹部紧绷感，临产宫缩则呈现规律性增强、间隔缩短的特点。若伴随见红、破水或疼痛持续加重，需立即就医。
假性宫缩多由子宫肌肉敏感性增高引起，常见于孕晚期长时间站立、行走或脱水时。这种收缩持续时间短，可能通过改变体位、饮水或休息缓解。部分孕妇会误判为临产，但假性宫缩不会导致宫颈扩张。需注意观察收缩频率，若每小时超过4次或伴随腰骶部压迫感，需警惕早产可能。
临产宫缩初期可能类似痛经样隐痛，随后逐渐转为规律性阵痛，间隔从20-30分钟缩短至5-10分钟，疼痛强度随宫颈扩张递增。真性宫缩通常从背部开始向前辐射，改变体位无法缓解。此时可能伴随宫颈黏液栓脱落形成的见红，或胎膜破裂导致的羊水流出。初产妇从规律宫缩到分娩平均需12-14小时，经产妇进程更快。
建议记录宫缩时间与强度，避免过度活动。若出现破水、阴道出血量超过月经量、胎动明显减少或持续剧烈疼痛，应立即前往医院。孕晚期保持适度活动与充足水分摄入，学习拉玛泽呼吸法有助于缓解分娩疼痛。定期产检可帮助医生评估宫颈条件与胎儿位置，为分娩方式选择提供依据。
