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宝宝突然发高烧怎么办

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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发高烧伴随红疹可能由病毒感染、细菌感染、药物过敏、免疫系统异常或环境刺激引起,可通过抗病毒治疗、抗生素治疗、抗过敏药物、免疫调节及皮肤护理等方式缓解。

1、病毒感染:

幼儿急疹、麻疹或风疹等病毒感染是常见诱因,表现为高热后全身性玫瑰色斑丘疹。需进行血常规和病毒抗体检测,确诊后使用利巴韦林等抗病毒药物,同时配合物理降温。

2、细菌感染:

猩红热或败血症等细菌感染会导致皮肤弥漫性充血性皮疹,伴随杨梅舌和口周苍白。需通过咽拭子培养确诊,首选青霉素类抗生素治疗,严重者需静脉给药。

3、药物过敏:

解热镇痛药或抗生素可能引发药疹,表现为对称性瘙痒性红斑。立即停用致敏药物,口服氯雷他定等抗组胺药,重症需使用糖皮质激素控制炎症反应。

4、免疫系统异常:

川崎病或成人Still病等免疫性疾病会出现持续性高热伴多形性皮疹。需检测炎症指标和免疫功能,使用免疫球蛋白或生物制剂进行靶向治疗。

5、环境刺激:

高温湿热环境可能诱发痱子或汗疱疹,表现为密集针尖大小丘疹。保持皮肤清洁干燥,穿着透气棉质衣物,局部使用炉甘石洗剂止痒。

发热期间建议保持每日2000毫升水分摄入,选择绿豆汤或西瓜汁等清热饮品。饮食以易消化的粥类为主,避免辛辣刺激食物。皮疹部位避免搔抓,沐浴水温控制在38℃以下,使用无皂基清洁产品。体温超过38.5℃时采用温水擦浴物理降温,每4小时监测体温变化。若72小时内症状未缓解或出现嗜睡、抽搐等神经系统症状,需立即就医进行血培养和影像学检查。

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