肝胆疾病可能引起后背疼痛，常见原因包括胆囊炎、胆结石、肝炎、肝硬化等。疼痛通常位于右上腹并放射至右肩背部，与内脏神经反射及炎症刺激有关。
1、胆囊炎胆囊炎症刺激膈神经末梢导致牵涉痛，表现为右上腹及右肩背持续性钝痛，可能伴有发热、恶心。需抗感染治疗，药物可选头孢曲松、甲硝唑、解痉药山莨菪碱。
2、胆结石结石嵌顿引发胆道痉挛及胆管扩张，疼痛呈阵发性绞痛向右背放射，可能伴黄疸。建议解痉止痛，药物可选间苯三酚、熊去氧胆酸、消炎利胆片。
3、肝炎肝脏肿大牵拉肝包膜神经，表现为肝区闷痛伴后背沉重感，常见于病毒性肝炎。需保肝治疗，药物可选甘草酸二铵、水飞蓟宾、双环醇。
4、肝硬化晚期肝脏纤维化导致门静脉高压和内脏充血，可能引起双侧背部钝痛，多合并腹水。需针对病因治疗，药物可选恩替卡韦、呋塞米、普萘洛尔。
出现持续性后背疼痛伴随消化系统症状时，建议及时进行肝胆超声及肝功能检查，日常需避免高脂饮食并限制酒精摄入。
