女性生殖器结核临床表现主要有月经异常、下腹疼痛、不孕、全身症状及盆腔包块。女性生殖器结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，多继发于肺结核或其他部位的结核感染。
1、月经异常女性生殖器结核患者常出现月经周期紊乱、经量减少甚至闭经。子宫内膜受到结核病灶破坏可能导致内膜萎缩或粘连，影响正常月经来潮。部分患者可能出现月经淋漓不尽或经间期出血，与子宫内膜结核导致血管异常有关。
2、下腹疼痛盆腔结核可引起慢性下腹隐痛或坠胀感，疼痛多在月经期加重。输卵管结核可能导致输卵管积水或积脓，引起急性腹痛发作。疼痛程度与病变范围及炎症反应强度相关，严重者可影响日常活动。
3、不孕输卵管结核是导致女性不孕的重要原因之一。结核病变可造成输卵管管腔粘连闭塞，阻碍卵子与精子结合。子宫内膜结核也可能影响受精卵着床，导致原发性或继发性不孕。不孕症状往往是患者就诊的主要原因。
4、全身症状部分患者可能出现低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。这些症状在疾病活动期较为明显，但很多生殖器结核患者全身症状不典型。食欲减退、体重下降可能提示结核病情进展，需要及时就医检查。
5、盆腔包块输卵管卵巢脓肿或结核性包裹性积液可在盆腔形成固定包块。包块质地中等偏硬，边界不清，可能有轻压痛。严重者可形成冰冻骨盆，妇科检查时子宫及附件活动度明显受限。盆腔包块需要通过影像学检查进一步明确性质。
女性生殖器结核患者应注意保持规律作息，保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素。避免过度劳累，保持良好心态有助于疾病恢复。治疗期间应严格遵医嘱服用抗结核药物，定期复查评估疗效。出现异常阴道出血、持续腹痛或发热等症状应及时复诊。注意个人卫生，避免不洁性行为，预防生殖系统感染。结核活动期应适当隔离，避免传染他人。
生殖器结核是否严重需结合病情判断，多数情况下属于慢性感染性疾病，但若未及时治疗可能导致不孕、盆腔粘连等严重并发症。生殖器结核通常由结核分枝杆菌感染引起，需通过抗结核药物治疗。
早期生殖器结核可能仅表现为轻微下腹隐痛、月经紊乱或非特异性盆腔不适，此时病情相对可控。规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，配合营养支持与休息，多数患者预后良好。部分患者可能出现输卵管阻塞或子宫内膜损伤，但通过药物干预仍可避免疾病进展。
若结核病灶扩散至卵巢或造成广泛盆腔粘连，可能引发继发性不孕、慢性盆腔痛等问题。合并泌尿系统结核时可能出现血尿、尿频等症状，此时需延长抗结核疗程至9-12个月。极少数未规范治疗者可能发展为结核性腹膜炎或全身播散性结核，需住院进行强化治疗。
建议出现疑似症状时尽早就医检查，确诊后严格遵医嘱完成全程抗结核治疗。治疗期间需加强优质蛋白和维生素摄入，保持规律作息，定期复查肝肾功能。女性患者治疗结束半年后应评估输卵管功能，必要时通过宫腹腔镜联合检查明确盆腔恢复情况。
