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做了近视眼手术后又近视了

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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流产两个月后再次怀孕需加强孕期监测与健康管理。主要措施包括完善孕前检查、调整生活方式、补充营养、心理调适及定期产检。

1、完善孕前检查:

建议进行妇科超声评估子宫恢复情况,检测激素水平如孕酮和人绒毛膜促性腺激素。存在宫腔粘连风险时需行宫腔镜检查,甲状腺功能异常或糖尿病等基础疾病需提前干预。

2、调整生活方式:

避免提重物和剧烈运动,保证每日8小时睡眠。戒烟酒并远离二手烟环境,减少咖啡因摄入至每日200毫克以下。注意会阴清洁,妊娠初期禁止性生活以防刺激宫缩。

3、补充营养:

每日需额外摄入400微克叶酸直至孕12周,多食用深绿色蔬菜和动物肝脏。增加优质蛋白如鱼肉、豆制品,适量补充钙剂和维生素D。避免生冷食物以防腹泻诱发宫缩。

4、心理调适:

参加孕妇学校缓解焦虑情绪,与伴侣共同制定生育计划。出现过度担忧时可进行正念冥想,既往有抑郁史者需心理科随访。避免过度关注流产经历造成心理负担。

5、定期产检:

孕6-8周首次B超确认胚胎位置,每4周复查直至孕28周。监测血压和尿蛋白预防妊娠高血压,糖耐量试验需提前至孕16周。出现腹痛或阴道流血立即就医。

饮食建议每日摄入300克全谷物、500克蔬菜和200克低糖水果,选择清蒸等低温烹饪方式。运动以散步和孕妇瑜伽为主,每周3次每次不超过30分钟。保持环境温度在22-26℃之间,使用左侧卧位改善子宫供血。记录胎动变化,避免接触化学染剂和辐射环境,出现宫缩频繁或阴道流液需急诊处理。

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