大脑前动脉A1段和双侧大脑后动脉局部狭窄的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和控制基础疾病。药物治疗适用于狭窄程度较轻或症状轻微的患者,常用药物包括抗血小板聚集药物(如阿司匹林、氯吡格雷)和降脂药物(如阿托伐他汀、辛伐他汀),这些药物可以降低血液黏稠度,防止血栓形成。手术治疗适用于狭窄程度较重且症状明显的患者,常用手术方法包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架置入术,这些手术可以直接改善脑供血。对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者,需积极控制这些疾病,以降低脑血管疾病的风险。所有治疗方案需根据患者的具体情况个体化制定,并在医生指导下进行。