肝癌中晚期疼痛可通过药物镇痛、介入治疗、放射治疗、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、神经浸润、骨转移、炎症反应等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮控释片，联合非甾体抗炎药如塞来昔布辅助治疗，严重者可配合加巴喷丁缓解神经痛。
2、介入治疗通过肝动脉化疗栓塞术缩小肿瘤体积，或行腹腔神经丛阻滞术破坏痛觉传导，需由介入科评估肿瘤血供及浸润范围后实施。
3、放射治疗针对骨转移灶采用精准放疗减轻骨痛，对肝内大病灶行姑息性放疗降低压迫性疼痛，治疗前需完善影像学定位。
4、心理疏导疼痛科联合心理科开展认知行为疗法，配合音乐疗法等非药物干预，帮助患者建立疼痛应对机制，改善焦虑抑郁情绪。
建议采用阶梯镇痛方案，定期评估疼痛程度，同时加强营养支持，适量补充乳清蛋白粉及维生素B族，维持基础体能对抗疾病消耗。
