轴性近视建议选择框架眼镜或角膜接触镜矫正视力，具体需根据屈光度数、用眼需求及眼部健康状况决定。主要考虑因素包括镜片材质、折射率、功能性镀膜以及镜框适配性。
1、树脂镜片：
树脂镜片重量轻、抗冲击性强，适合日常佩戴。高度数患者可选择高折射率树脂镜片如1.67或1.74，能有效减少镜片边缘厚度。镜片可附加防蓝光镀膜缓解数码视疲劳，但需注意防蓝光效果与色差平衡。
2、PC镜片：
聚碳酸酯镜片具有极佳的抗冲击性能，适合运动爱好者或儿童群体。其折射率通常为1.59，虽比高折射率树脂镜片略厚，但安全性更高。需注意PC镜片表面硬度较低，建议搭配防刮镀膜使用。
3、非球面设计：
非球面镜片能减少边缘像差，改善高度数患者的视野畸变问题。尤其适合600度以上轴性近视者，可消除传统球面镜片产生的"桶形畸变"，使周边视野更清晰自然。
4、角膜接触镜：
软性角膜接触镜适合对美观要求较高或运动需求者，日抛型更卫生安全。硬性透氧性角膜接触镜RGP可提供更精准的光学矫正，尤其适合规则散光患者，但需要较长的适应期。
5、镜框选择：
全框结构适合高度数镜片固定，半框或无框设计更轻便但边缘易暴露。鼻托应贴合鼻梁避免下滑，镜腿长度需匹配头围。儿童建议选择弹性较好的TR90材质框架，成人可考虑金属框架调整镜眼距。
轴性近视患者除规范配镜外，需注意每日用眼时长控制，建议遵循"20-20-20"护眼法则每20分钟远眺20英尺外20秒。饮食中增加深色蔬菜、蓝莓等富含叶黄素的食物，适度进行乒乓球、羽毛球等调节焦距的运动。定期进行散瞳验光检查，青少年每半年复查一次眼轴变化，成人每年检查眼底情况。避免在暗环境下长时间使用电子设备，阅读时保持30厘米以上距离。出现视物变形、闪光感等异常症状应及时就诊。
500度近视可以佩戴隐形眼镜。隐形眼镜的适配性主要与角膜健康状况、泪液分泌量、用眼习惯、护理规范、屈光度稳定性等因素有关。
1、角膜健康：
佩戴前需通过裂隙灯检查排除角膜炎、角膜变性等病变。500度近视对应的隐形眼镜光度通常在-5.00D左右，需确保角膜曲率与镜片基弧匹配，避免镜片过紧导致角膜缺氧或过松引起移位。
2、泪液质量：
干眼症患者需谨慎选择低含水量的硅水凝胶材质。泪膜破裂时间小于10秒者，可能出现佩戴后异物感、视物模糊等不适，需配合人工泪液使用。
3、用眼强度：
长时间电子屏幕使用者建议选择高透氧镜片，每日佩戴不超过8小时。从事剧烈运动或游泳时需更换为日抛型，避免微生物感染风险。
4、护理规范：
需严格遵循揉搓冲洗流程，使用多功能护理液浸泡消毒。镜盒应每3个月更换，避免铜绿假单胞菌污染。切勿用自来水冲洗镜片。
5、度数稳定：
青少年需确认近两年近视增长不超过50度。伴有散光者需定制环曲面设计，散光度数超过1.50D时普通球面镜片矫正效果有限。
建议每日佩戴时间控制在12小时内，每周预留2天改戴框架眼镜。选择透氧量大于87DK/t的镜片材质，避免彩色美容镜片长期使用。定期进行角膜地形图检查，出现眼红、畏光等症状立即停戴。搭配20-20-20护眼法则，每20分钟远眺20英尺外景物20秒，可有效缓解视疲劳。高度近视者需每年检查眼底，排除视网膜病变风险。
