宫外孕手术后半个月同房出现褐色分泌物可能由创面未完全愈合、激素水平波动、感染或再次妊娠等因素引起，需结合具体情况排查。
1. 创面未完全愈合手术后子宫内膜或输卵管残端修复需要时间，同房摩擦可能导致毛细血管破裂出血，血液氧化后呈现褐色。建议暂停同房1-2周，观察分泌物变化。
2. 激素水平波动术后人体绒毛膜促性腺激素水平下降可能引起撤退性出血，表现为褐色分泌物。可通过血HCG监测判断激素恢复情况，通常无须特殊处理。
3. 生殖道感染术后抵抗力下降可能继发子宫内膜炎或阴道炎，常伴有异味或腹痛。需进行白带常规和妇科检查，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星或克霉唑等药物。
4. 再次妊娠可能术后未严格避孕可能导致异常妊娠，需通过超声检查排除。若确诊需及时干预，可选用甲氨蝶呤或米非司酮等药物，必要时行清宫术。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动，若分泌物持续超过3天或伴随发热需立即复诊。
