宝宝晚上睡觉咳嗽吐奶可能与喂养姿势不当、胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应等因素有关，需结合具体表现判断病因。
1、喂养姿势不当平躺喂奶或喂奶后立即平卧易导致奶液反流。建议家长采用45度角斜抱姿势喂奶，喂奶后竖抱拍嗝20分钟再放平。
2、胃食管反流婴儿贲门括约肌发育不完善易引发反流，可能伴随哭闹、弓背等症状。家长需少量多次喂养，医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液、蒙脱石散等黏膜保护剂。
3、呼吸道感染鼻塞咳嗽时吞咽动作增加易诱发吐奶，可能伴有发热、呼吸急促。需及时就医排查病原体，医生可能开具布地奈德雾化液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。
4、过敏反应牛奶蛋白过敏可表现为咳嗽伴呕吐，常见皮肤湿疹、腹泻等症状。家长需记录饮食日记，医生可能推荐深度水解奶粉，必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏。
保持卧室湿度在50％-60％，避免睡前1小时喂食，发现呛咳立即侧卧拍背，持续呕吐需禁食并急诊处理。
