小儿流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因引起,可通过局部压迫、冷敷、药物治疗、鼻腔填塞、原发病治疗等方式处理。
空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻黏膜毛细血管破裂。保持室内湿度,使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免孩子抠挖鼻孔。若出血量少,可让孩子坐直头部稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血。
跌倒碰撞或异物插入可能造成机械性损伤。检查鼻腔有无异物,表浅出血可通过冰敷鼻梁收缩血管。反复出血需排除鼻骨骨折,必要时进行鼻内镜检查。
过敏原刺激引发黏膜充血水肿时易出血。表现为阵发性喷嚏伴清水样涕,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆减轻炎症,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂局部抗炎。
先天发育异常导致黏膜薄弱区域易出血。伴随持续性鼻塞症状,需耳鼻喉科评估偏曲程度。严重者可能需鼻中隔矫正术,轻度可通过凡士林纱布保护黏膜。
血小板减少或凝血功能障碍可能引发反复出血。若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需检测血常规和凝血功能。确诊后需针对原发病治疗,如免疫性血小板减少症可能需静注人免疫球蛋白。
日常需保持儿童饮食均衡,补充维生素C和维生素K增强血管韧性。急性出血时家长应保持冷静,避免仰头导致血液倒流呛咳。记录出血频率和诱因,频繁发作或单次出血超过20分钟应及时就医排查病因。冬季使用加湿器维持湿度,教导孩子养成鼻腔清洁习惯而非用力擤鼻。