长期头晕可能与良性阵发性位置性眩晕、贫血、高血压、梅尼埃病等疾病有关。症状发展通常表现为间歇性头晕、持续性眩晕、平衡障碍及听力下降。
1、良性阵发性位置性眩晕耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕,改变头位时加重,无听力异常。可通过耳石复位训练改善,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
2、贫血血红蛋白不足导致脑供氧不足,伴随乏力、面色苍白。需补充铁剂、维生素B12或叶酸,药物包括琥珀酸亚铁、腺苷钴胺、复方硫酸亚铁叶酸片。
3、高血压脑血管痉挛或动脉硬化引发头晕,伴头痛、视物模糊。需控制血压,药物可选苯磺酸氨氯地平、缬沙坦、盐酸贝那普利。
4、梅尼埃病内淋巴积水导致反复眩晕发作,伴耳鸣和波动性听力下降。治疗需限盐利尿,药物常用盐酸地芬尼多、呋塞米、醋酸泼尼松。
建议记录头晕发作频率与诱因,避免突然起身或过度劳累,若伴随呕吐、意识障碍需立即就医排查脑血管病变。