腺样体缩小可通过生理性萎缩、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式实现。腺样体肥大多与反复感染、过敏刺激、胃食管反流等因素相关。
1、生理性萎缩儿童进入青春期后腺样体会自然萎缩。10岁左右腺样体开始退化，多数青少年16岁后腺样体体积显著减小。此过程无须干预，但需定期复查鼻咽镜观察萎缩进度。日常需预防上呼吸道感染，减少炎症刺激延缓萎缩的因素。
2、药物治疗鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠能缓解过敏反应。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。药物需在医生指导下使用，连续用药不超过3个月，用药期间监测鼻腔黏膜状态。
3、物理治疗鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原，推荐使用生理盐水每日冲洗2次。低温等离子消融能缩小腺样体体积，适用于轻度肥大患者。超声雾化吸入布地奈德混悬液可靶向作用于腺样体局部，减少全身用药副作用。
4、中医调理辛夷清肺饮等方剂可宣通鼻窍，配合苍耳子散外敷印堂穴。耳穴贴压选取内鼻、肺等穴位，每周更换2次。推拿可采用开天门手法配合揉迎香穴，每日操作10分钟。中医治疗周期较长，需持续3个月以上。
5、手术治疗腺样体切除术适用于阻塞性睡眠呼吸暂停、反复中耳炎等并发症患者。全麻下采用低温等离子刀或电动切割器切除，术后需禁食辛辣刺激食物2周。鼻内镜下腺样体部分消融术可保留部分免疫功能，适合3岁以上儿童。
腺样体肥大患者日常应保持居室湿度在50％左右，避免接触尘螨花粉等过敏原。饮食宜清淡，多食富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力。睡眠时采取侧卧位可减轻打鼾症状。建议每半年复查鼻咽侧位片评估腺样体体积变化，若出现听力下降或发育迟缓应及时就诊。
腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育系统、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式缩小子宫。腺肌症通常由子宫内膜异位生长、雌激素水平异常、子宫肌层损伤、炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，可暂时降低雌激素水平使异位内膜萎缩；孕激素类药物如地诺孕素，能抑制内膜增生缓解痛经；非甾体抗炎药如布洛芬主要用于缓解疼痛症状。药物治疗需持续3-6个月，停药后可能出现复发。
2、宫内节育系统左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素，直接作用于子宫内膜使其萎缩变薄。该方法能有效控制月经过多和痛经症状，使子宫体积缩小约30％-50％，效果可持续5年。可能出现不规则阴道出血、乳房胀痛等副作用，通常3-6个月后逐渐缓解。
3、高强度聚焦超声高强度聚焦超声治疗利用超声波精准聚焦产生高温，使病灶组织凝固性坏死。该技术无创无辐射，能选择性破坏异位内膜组织，术后子宫体积可缩小40％左右。需严格筛选病灶位置表浅、子宫后倾程度小的患者，治疗后需配合药物巩固疗效。
4、子宫动脉栓塞子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供促使异位内膜坏死吸收。介入治疗创伤小，术后子宫体积平均缩小50％，痛经缓解率较高。可能出现栓塞后综合征如发热腹痛，严重者可能影响卵巢功能。该方式不适合有生育需求的患者。
5、子宫切除术全子宫切除术适用于症状严重、无生育需求或合并子宫肌瘤的患者。手术能彻底消除病灶，术后需评估卵巢去留问题。腹腔镜手术创伤较小，恢复快；开腹手术适用于子宫体积过大或盆腔粘连严重者。术后需关注盆底功能锻炼和激素替代治疗。
腺肌症患者日常应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上减少高脂肪食物摄入，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。经期注意保暖，可尝试热敷缓解疼痛。定期复查超声监测病情变化，出现经量骤增或严重贫血应及时就医。保守治疗期间建议每3-6个月评估疗效，根据年龄和生育需求调整治疗方案。
