血糖13毫摩尔每升属于明显升高,可通过调整饮食、增加运动、监测血糖、药物治疗、胰岛素注射等方式干预。血糖升高可能与饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、胰腺功能异常、药物影响等因素有关。
1、调整饮食减少精制碳水化合物摄入,如白米饭、白面包等,选择全谷物、杂豆类等低升糖指数食物。每日蔬菜摄入量建议达到500克以上,优先选择绿叶蔬菜。蛋白质来源以鱼类、禽肉、豆制品为主,避免高脂肉类。烹饪方式建议清蒸、水煮,避免煎炸。两餐之间可适量进食坚果或低糖水果,如草莓、蓝莓等。
2、增加运动每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动时间建议安排在餐后1小时,每次持续30分钟以上。抗阻训练每周2-3次,重点锻炼大肌群。运动前后监测血糖,避免低血糖发生。若血糖超过16.7毫摩尔每升或出现酮体,应暂停运动。
3、监测血糖每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动情况。使用血糖仪前需清洁双手,避免检测误差。定期检测糖化血红蛋白,了解近3个月平均血糖水平。出现头晕、口渴、多尿等症状时需立即检测。监测结果应定期向医生反馈,作为调整治疗方案的依据。
4、药物治疗二甲双胍片可改善胰岛素敏感性,常见剂型有盐酸二甲双胍片、二甲双胍肠溶片。格列美脲片通过刺激胰岛素分泌发挥作用。阿卡波糖片能延缓碳水化合物吸收。西格列汀片属于DPP-4抑制剂,需每日口服一次。达格列净片通过促进尿糖排泄降低血糖,但需注意预防尿路感染。
5、胰岛素注射基础胰岛素如甘精胰岛素注射液每日固定时间皮下注射。餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液需在餐前立即注射。预混胰岛素包含基础和餐时成分,需严格按时注射。注射部位应轮换使用腹部、大腿和上臂。胰岛素笔需冷藏保存,开封后室温存放不超过4周。注射后30分钟内需进食,避免低血糖。
长期血糖控制需建立健康生活方式,保持规律作息,避免熬夜。戒烟限酒,减少应激因素。定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。足部每日检查,预防糖尿病足。保持适度体重,体质指数控制在24以下。出现恶心呕吐、意识模糊等严重症状需立即就医。与医生保持沟通,根据病情变化调整治疗方案。