宝宝发烧伴随黑色大便可能与饮食因素、铁剂补充、消化道出血、感染性疾病有关，需结合具体症状判断病因。
1、饮食因素食用动物肝脏、血制品或深色蔬果可能导致大便颜色变深。家长需记录近期饮食，暂停可疑食物后观察大便颜色变化，无须特殊治疗。
2、铁剂补充服用铁剂或强化铁配方奶粉会使大便呈黑色。家长应核对用药记录，若确定由铁剂引起可继续按医嘱补充，同时注意观察宝宝有无便秘等不适。
3、消化道出血上消化道出血经消化后可能排出黑便，常见于胃食管反流、应激性溃疡。家长需警惕呕吐物带血、面色苍白等症状，需立即就医排查，医生可能开具奥美拉唑、硫糖铝等药物。
4、感染性疾病轮状病毒、沙门氏菌感染可能引起发热伴黑便，多伴随腹泻脱水。家长应监测体温及尿量，就医后可能需蒙脱石散、益生菌等治疗，严重感染需抗生素干预。
建议家长保留异常大便样本供医生查验，发热期间保持清淡饮食，适当补充口服补液盐，持续黑便或高热不退须及时儿科就诊。
