月经来潮第一天腹泻可能由前列腺素分泌增加、饮食刺激、盆腔充血刺激肠道、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷腹部、调整饮食、药物干预等方式缓解。
1. 前列腺素影响月经期前列腺素分泌增多会刺激子宫收缩，同时作用于肠道平滑肌导致蠕动加快。建议避免生冷食物，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素合成酶抑制剂。
2. 饮食因素经期食用辛辣刺激或生冷食物易引发胃肠功能紊乱。建议选择温热易消化食物，避免乳制品、咖啡因，必要时可遵医嘱服用蒙脱石散、洛哌丁胺、益生菌制剂。
3. 盆腔充血月经期盆腔充血可能压迫直肠或反射性引起肠蠕动亢进。可通过局部热敷缓解，若伴随严重痛经需排查妇科疾病，可遵医嘱使用间苯三酚、屈他维林等解痉药。
4. 病理因素可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病有关，通常表现为进行性加重的痛经伴腹泻。需妇科检查明确诊断，必要时进行腹腔镜手术或激素治疗。
经期注意腹部保暖，适量饮用姜茶缓解不适，若腹泻持续超过3天或伴随发热需及时就医。
