一只耳朵里面奇痒无比可能与外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、过敏反应、外耳道异物或神经性瘙痒等因素有关，可通过局部清洁、抗过敏治疗、抗真菌药物等方式缓解。建议避免搔抓，及时就医明确病因。
1、外耳道湿疹外耳道湿疹通常由接触过敏原或局部刺激导致，表现为耳内剧烈瘙痒伴脱屑。可能与化妆品、洗发水或耳饰等物品接触有关。患者可出现皮肤红斑、渗液等症状。治疗需避免接触过敏原，遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏，严重时可口服氯雷他定片。
2、真菌性外耳道炎真菌感染常见于潮湿环境或频繁掏耳人群，瘙痒感明显且持续，耳道可见白色絮状分泌物。多与曲霉菌或念珠菌感染有关，可能伴随耳闷、听力下降。需医生确诊后使用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，保持耳道干燥。
3、过敏反应食物或药物过敏可能引发单侧耳道瘙痒，常见于海鲜、花粉或抗生素使用后。可伴有皮肤荨麻疹或打喷嚏等症状。需立即停用致敏物质，遵医嘱服用盐酸西替利嗪片或地氯雷他定干混悬剂，必要时进行脱敏治疗。
4、外耳道异物昆虫爬入或细小物品残留可导致突发性刺痒，可能伴随耳鸣或疼痛。儿童玩耍时易发生此类情况。家长发现后不可自行掏取，需由医生用专业器械取出，异物清除后瘙痒可缓解，必要时使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
5、神经性瘙痒精神紧张或糖尿病等慢性病可能引起神经异常放电，表现为阵发性顽固性耳痒。通常无皮肤病变但瘙痒难忍。需控制基础疾病，避免焦虑情绪，医生可能建议服用甲钴胺片或维生素B1片营养神经。
日常应避免使用棉签过度清洁耳道，洗澡时防止进水。瘙痒发作期间忌食辛辣刺激食物，保持规律作息。若症状持续超过3天或出现耳痛、流脓等情况，须立即至耳鼻喉科就诊。儿童患者家长需注意观察其抓耳频率，避免因搔抓导致继发感染。
