小孩白天退烧晚上又发烧可能与感染未控制、免疫反应波动或脱水有关。
感染性疾病如流感、肺炎链球菌肺炎等病原体未被完全清除时，体温调节中枢持续受刺激，夜间迷走神经兴奋性增高可能加重发热反应。部分病毒感染具有昼轻夜重的特点，如幼儿急疹早期可出现39-40摄氏度的高热且夜间显著。免疫系统对抗病原体时释放的致热原呈现周期性波动，傍晚至夜间体温调节阈值升高。体液不足时散热功能下降，儿童因表达能力有限未能及时补水，夜间长时间未饮水易导致体温回升。
建议家长记录每日体温变化曲线，观察是否伴随皮疹、咳嗽或精神萎靡等症状。保持室内温度22-24摄氏度，穿着透气棉质衣物，发热时用温水擦拭颈部腋窝等部位。适量补充口服补液盐或新鲜果汁，避免进食油腻食物。若反复发热超过3天或体温超过39摄氏度，需及时儿科就诊排查支原体感染等病因。
