毛细支气管炎可通过体格检查、血常规检查、病原学检查、影像学检查、肺功能检查等方式诊断。毛细支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫功能低下等原因引起。
1、体格检查医生通过听诊器可闻及双肺哮鸣音或湿啰音，部分患儿出现呼吸频率增快、三凹征等体征。严重时可见口唇发绀、鼻翼扇动等缺氧表现。体格检查能初步判断呼吸道病变程度，为后续检查提供方向。
2、血常规检查通过静脉采血检测白细胞计数及分类，病毒性感染多表现为淋巴细胞比例升高，细菌感染常见中性粒细胞增多。C反应蛋白和降钙素原检测有助于鉴别感染类型。血常规是区分病原体的基础检查项目。
3、病原学检查采集鼻咽拭子进行呼吸道合胞病毒抗原检测，或通过PCR技术检测流感病毒、腺病毒等病原体核酸。痰培养可明确细菌性病原体种类及药物敏感性。病原学检查能针对性指导抗感染治疗。
4、影像学检查胸部X线可见双肺纹理增粗、点片状阴影或肺气肿表现，重症可能出现肺不张。高分辨率CT能更清晰显示支气管壁增厚和黏液栓形成。影像学检查有助于评估病变范围及排除其他肺部疾病。
5、肺功能检查适用于年长儿童，可检测小气道阻塞程度及肺通气功能。典型表现为最大呼气流量下降、残气量增加等阻塞性通气功能障碍。肺功能检查对病情监测和预后评估具有重要价值。
确诊毛细支气管炎后应保持室内空气流通，维持适宜温湿度。患儿需少量多次饮水稀释痰液，母乳喂养婴儿可增加哺乳次数。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，密切观察呼吸状况变化。如出现呼吸急促、喂养困难等症状应及时复诊。
