肺结核与肺癌的主要区别在于病因、症状及治疗方式，肺结核由结核分枝杆菌感染引起，肺癌多为长期吸烟或环境污染等因素导致的恶性肿瘤。
1. 病因差异肺结核由结核分枝杆菌经呼吸道传播感染，肺癌主要与吸烟、空气污染、职业暴露等长期刺激导致基因突变有关。
2. 症状表现肺结核常见低热、盗汗、咳痰带血，肺癌多表现为刺激性干咳、胸痛、声音嘶哑等，晚期可能出现恶病质。
3. 影像特征肺结核胸片可见上叶尖后段斑片影伴空洞，肺癌CT多显示分叶状肿块伴毛刺征或胸膜凹陷征。
4. 治疗手段肺结核需规范抗结核治疗6-9个月，肺癌根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗等综合方案。
出现持续咳嗽、咯血等症状应及时进行胸部影像学检查，肺结核患者需隔离治疗避免传染，肺癌高危人群应定期低剂量CT筛查。
