月经前后少量流血伴腹痛可能由黄体功能不足、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起,可通过激素调节、抗感染治疗、手术等方式干预。
1、黄体功能不足排卵后黄体分泌孕酮不足导致子宫内膜脱落不全,表现为经前点滴出血伴下腹隐痛。建议通过规律作息、补充维生素E改善,严重者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织周期性出血刺激盆腔,常引发经期延长及进行性痛经。可能与免疫异常、经血逆流有关,表现为性交痛、排便痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、炔诺酮片或进行腹腔镜手术。
3、盆腔炎病原体上行感染导致输卵管卵巢炎症,易出现经间期出血及下腹坠痛。多与不洁性生活、宫腔操作有关,伴发热、分泌物增多。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片,配合局部理疗。
4、子宫肌瘤黏膜下肌瘤影响子宫收缩导致经期紊乱,压迫神经引发腹痛。肌瘤增长可能与雌激素过高相关,常见经量增多、贫血。根据病情选择米非司酮片缩瘤或肌瘤剔除术。
建议记录出血周期与疼痛特点,避免经期剧烈运动,适量摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物,症状持续需妇科超声与激素六项检查。