微创头部钻孔手术多数情况下安全性较高,风险主要包括局部感染、出血、脑脊液漏、神经损伤等。手术风险与患者基础疾病、操作技术、术后护理等因素相关。
1、局部感染手术创口可能发生细菌感染,表现为红肿热痛或发热。术前需严格消毒,术后使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素预防感染。
2、术中出血钻孔可能损伤血管导致硬膜外或硬膜下血肿。操作需避开大血管区,备有止血明胶海绵、凝血酶等止血材料。
3、脑脊液漏硬脑膜破损可能导致脑脊液外漏,引发低颅压头痛。术中需精细操作,发生漏液时可使用纤维蛋白胶封闭。
4、神经损伤钻孔位置不当可能损伤运动或感觉神经。术前需精确定位,使用神经导航技术可降低风险。
术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查头颅CT监测病情变化。出现持续头痛、呕吐等症状应及时就医。