腹壁子宫内膜异位症多数情况下需要手术治疗。治疗方案选择主要与病灶大小、症状严重程度、生育需求及药物疗效有关。
1、病灶大小病灶直径超过30毫米或浸润深度较深时通常建议手术切除，此类情况可能伴随持续疼痛或局部包块，需通过超声或MRI评估范围。
2、症状程度若出现剧烈疼痛、活动受限或药物无法缓解的症状，手术可有效清除异位病灶，此类患者术后疼痛缓解率较高。
3、生育计划有生育需求者若合并不孕或辅助生殖失败，手术可能改善盆腔环境，但需评估手术对腹壁结构的影响。
4、药物反应对激素治疗无效或不能耐受药物副作用时，手术成为重要选择，术后可配合GnRH-a类药物预防复发。
术后需定期复查超声，避免剧烈运动及腹压增高动作，必要时可穿戴腹带保护切口。出现异常出血或发热应及时就医。
