没有来月经却有痛经感可能是怀孕，也可能是经前期综合征、内分泌失调或盆腔炎等疾病引起。
1、怀孕：怀孕早期可能出现类似痛经的下腹隐痛，与胚胎着床或子宫增大牵拉有关，建议用早孕试纸检测或就医查血HCG。
2、经前期综合征：激素波动可能导致经前盆腔充血，出现无月经来潮的痛感，可通过热敷、服用布洛芬缓解症状。
3、内分泌失调：多囊卵巢综合征等疾病会导致月经延迟伴下腹坠胀，表现为无经血排出的痛经感，需检查性激素六项明确诊断。
4、盆腔炎：慢性盆腔炎会引起持续性下腹疼痛，可能误认为痛经，伴有白带异常，需做妇科检查确诊后使用头孢类抗生素治疗。
建议记录疼痛周期与伴随症状，避免剧烈运动，若持续一周未缓解或验孕阳性应及时妇科就诊。
