包皮内出现硬块可能由皮脂腺囊肿、珍珠疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣等原因引起，需结合具体表现判断病因。
1. 皮脂腺囊肿皮脂腺堵塞导致分泌物积聚形成囊肿，表现为无痛性硬结，表面光滑。日常需保持局部清洁，感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或夫西地酸乳膏。
2. 珍珠疹阴茎冠状沟周围出现的珍珠样白色小丘疹，属于良性病变。通常无须治疗，若影响生活可激光去除，避免过度清洁刺激。
3. 包皮龟头炎可能与细菌感染、卫生不良等因素有关，常伴随红肿、分泌物。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或曲安奈德益康唑乳膏。
4. 尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染导致的菜花样赘生物，需通过冷冻、激光或鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物治疗，具有传染性应尽早就医。
建议每日温水清洗包皮内部，避免抓挠硬块，合并溃烂、流脓或快速增大时需立即就诊泌尿外科。
