耳朵里面一阵阵疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、颞下颌关节紊乱等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 外耳道炎外耳道炎多因挖耳损伤或进水感染导致，表现为耳痛伴瘙痒或渗液。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液等抗炎治疗。
2. 中耳炎中耳炎常继发于感冒，与咽鼓管功能障碍有关，疼痛呈搏动性伴听力下降。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染。
3. 耳部外伤耳道异物或气压伤可能导致阵发性刺痛，需清除异物或修复鼓膜损伤。急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
4. 颞下颌关节紊乱关节病变引起的牵涉痛可放射至耳部，表现为咀嚼时疼痛加重。建议采用热敷、咬合板等物理治疗，必要时使用塞来昔布胶囊缓解症状。
避免自行掏耳或长时间佩戴耳机，若疼痛持续超过48小时或伴随发热、眩晕等症状，应及时至耳鼻喉科就诊。
