多囊卵巢综合征导致不孕可能由排卵障碍、激素水平紊乱、子宫内膜异常、胰岛素抵抗等原因引起，可通过药物调节、促排卵治疗、生活方式干预、辅助生殖技术等方式改善。
1、排卵障碍卵泡发育不成熟导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。治疗需使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物，配合超声监测卵泡发育。
2、激素水平紊乱高雄激素抑制卵泡成熟，伴随多毛、痤疮等症状。可服用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯等调节激素，必要时联合地塞米松降低雄激素。
3、子宫内膜异常长期无排卵使子宫内膜增生不良，影响胚胎着床。需周期性使用黄体酮转化内膜，改善子宫内膜容受性。
4、胰岛素抵抗约50％患者存在糖代谢异常，加重内分泌紊乱。建议二甲双胍改善胰岛素敏感性，配合低糖饮食和运动控制体重。
建议规律作息、控制体重指数在24以下，每周进行有氧运动，避免高升糖指数饮食，定期复查激素和代谢指标。
