肝癌晚期通常难以完全治愈,治疗目标以延长生存期、缓解症状为主,主要手段包括靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、介入治疗等。
1、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,可能与肿瘤基因突变有关,常见副作用包括高血压、腹泻。需配合肝功能监测。
2、免疫治疗帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂通过激活T细胞抗肿瘤,可能引发免疫相关性肺炎或肝炎,需定期评估疗效。
3、姑息手术针对局部病灶的减瘤手术或射频消融可缓解梗阻症状,适用于肝功能代偿良好者,术后需预防出血和感染。
4、介入治疗肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供控制进展,可能引起发热或腹痛,术后需监测肝功能变化。
建议结合营养支持与疼痛管理,适量补充优质蛋白及维生素,避免高脂饮食,严格遵医嘱进行个体化综合治疗。