慢性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素、左氧氟沙星等抗生素。抗生素选择需根据病原体类型、药物敏感性及患者个体情况决定。
1、阿莫西林克拉维酸钾针对常见革兰阳性菌和部分阴性菌，适用于轻中度细菌性鼻窦炎。该药物含β-内酰胺酶抑制剂，可减少耐药性。
2、头孢呋辛第二代头孢菌素，对肺炎链球菌等呼吸道常见致病菌覆盖良好。适用于青霉素过敏患者的替代治疗。
3、克拉霉素大环内酯类抗生素，对非典型病原体如支原体有效。适用于合并下呼吸道感染或青霉素过敏者。
4、左氧氟沙星喹诺酮类广谱抗生素，对铜绿假单胞菌等耐药菌有效。通常作为重症或复杂性鼻窦炎的二线用药。
慢性鼻窦炎患者应配合鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷剂等综合治疗，避免自行滥用抗生素。用药期间注意观察过敏反应和胃肠道不适症状。
