小肚子胀疼伴随腰痛可能由经前期综合征、胃肠功能紊乱、尿路感染、盆腔炎等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1. 经前期综合征激素变化导致盆腔充血，表现为下腹坠胀及腰部酸困。建议热敷缓解症状，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片、丹莪妇康煎膏等药物。
2. 胃肠功能紊乱饮食不当或受凉引发肠胀气，疼痛可放射至腰部。可通过腹部按摩改善，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊调节胃肠功能。
3. 尿路感染细菌感染引发膀胱刺激征，常伴尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗菌药物治疗。
4. 盆腔炎病原体上行感染导致盆腔粘连，疼痛向腰骶部放射。可能与不洁性生活、宫腔操作等因素有关，需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑治疗。
避免生冷辛辣饮食，注意腰腹部保暖，若症状持续超过3天或出现发热需及时妇科或消化科就诊。
