慢性化脓性中耳炎可通过药物治疗、局部清洁护理、鼓膜修复手术、中耳乳突根治术等方式治疗。慢性化脓性中耳炎通常由细菌感染反复发作、咽鼓管功能障碍、胆脂瘤形成、免疫低下等因素引起。
1、药物治疗遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制感染,口服阿莫西林克拉维酸钾消除炎症,黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊帮助分泌物排出。细菌感染反复发作可能与鼻腔炎症蔓延有关,常伴随耳痛和听力下降。
2、局部清洁护理使用生理盐水冲洗外耳道脓液,保持耳道干燥避免潮湿刺激。咽鼓管功能障碍可能导致中耳通气不良,表现为耳闷胀感和耳鸣。
3、鼓膜修复手术鼓膜穿孔持续不愈时需行鼓室成形术,采用颞肌筋膜或软骨膜进行修补。胆脂瘤形成会破坏听小骨,手术需清除病变组织并重建传音结构。
4、中耳乳突根治术病变累及乳突气房时需开放乳突腔,彻底清除病灶。免疫低下患者易出现骨质破坏,可能并发脑膜炎等颅内感染。
治疗期间避免耳道进水,忌食辛辣刺激食物,定期复查耳内镜评估恢复情况。