宝宝感冒咳嗽伴随喘息、发热和拒水可能由呼吸道感染、气道高反应性、脱水风险或继发肺炎引起，建议家长立即监测体温并少量多次喂水，必要时需儿科急诊评估。
1、呼吸道感染病毒感染是常见原因，家长需保持室内湿度50％-60％，用生理盐水雾化缓解鼻塞。喘息明显时可遵医嘱使用布地奈德混悬液、沙丁胺醇溶液或孟鲁司特钠颗粒。
2、气道高反应婴幼儿支气管狭窄易出现喘息，家长应避免冷空气刺激。医生可能开具异丙托溴铵气雾剂、丙酸氟替卡松吸入剂或氨溴索口服溶液缓解症状。
3、脱水风险发热和摄水不足易导致脱水，家长可用滴管每15分钟喂5毫升温水，或尝试苹果汁稀释液。出现尿量减少需静脉补液，必要时使用口服补液盐Ⅲ。
4、继发肺炎持续发热伴呼吸急促提示细菌感染，医生可能根据血象使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂，需配合胸片检查。
家长应记录每日体温变化和饮水量，发热超过38.5℃时按体重服用对乙酰氨基酚滴剂，拒绝饮水超4小时或呼吸频率超过40次/分需紧急就医。
