57岁老人心跳快可能由生理性因素、高血压、甲状腺功能亢进、冠心病等原因引起，可通过生活方式调整、药物控制、专科治疗等方式干预。
1、生理性因素：剧烈运动、情绪激动或饮用含咖啡因饮料可能导致短暂性心动过速，建议保持情绪平稳，避免刺激性饮品，适当休息后多可缓解。
2、高血压：可能与长期高盐饮食、肥胖等因素有关，通常伴随头晕、胸闷等症状。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等药物控制血压及心率。
3、甲状腺功能亢进：与自身免疫异常或甲状腺结节有关，常见心悸、多汗、体重下降。需进行甲状腺功能检查，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物调节代谢。
4、冠心病：冠状动脉狭窄导致心肌缺血可能引发代偿性心率增快，典型症状为活动后胸痛。需完善冠脉造影检查，必要时行支架植入术或搭桥手术，药物可选单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片。
建议定期监测心率血压，控制钠盐摄入，避免剧烈体位变化，若静息心率持续超过100次/分钟或伴晕厥需立即心血管科就诊。
