慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物靶向治疗等方式控制症状。病情反复发作可能与过敏原持续暴露、自身免疫异常、慢性感染、遗传易感性等因素有关。
1、避免诱因记录饮食及环境接触史,排查常见过敏原如海鲜、尘螨、花粉等,物理性荨麻疹需减少摩擦、冷热刺激。日常穿着宽松棉质衣物,保持环境湿度适宜。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。部分顽固性病例需增加剂量或联合用药,但须在医生指导下调整方案。
3、免疫调节治疗对于自身免疫相关病例,可能使用环孢素、奥马珠单抗等药物调节免疫反应。此类治疗需监测肝功能等指标,通常伴随疲劳、头痛等不良反应。
4、生物靶向治疗针对IgE介导的重症患者,可选用奥马珠单抗等生物制剂精准阻断发病环节。治疗前需评估过敏状态及心肺功能,可能出现注射部位反应等副作用。
建议保持规律作息,避免过度抓挠皮肤,急性发作期可冷敷缓解瘙痒。长期未缓解或伴有血管性水肿需及时复查调整方案。