降压药物的选择需根据患者个体情况决定,常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等。
1、钙通道阻滞剂硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管,氨氯地平作用持久平稳,非洛地平对血管选择性高,适用于合并冠心病的高血压患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利可抑制血管紧张素转换酶,依那普利作用时间较长,培哚普利对心肾具有保护作用,适用于糖尿病肾病患者。
3、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦特异性阻断血管紧张素受体,厄贝沙坦降压效果显著,替米沙坦半衰期较长,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿降压,吲达帕胺具有钙拮抗作用,呋塞米适用于肾功能不全患者,长期使用需注意电解质平衡。
高血压患者应在医生指导下规范用药,定期监测血压变化,保持低盐饮食和适度运动,避免自行调整药物剂量。