正位片和侧位片是X线检查的两种基本体位，主要区别在于拍摄角度和显示结构不同。正位片为前后或后前方向投照，侧位片为左右方向投照，两者结合可全面观察骨骼、关节及内脏的立体结构。
1. 拍摄角度正位片采用身体前后或后前方向X线投射，成像平面与冠状面平行；侧位片采用身体左右方向投射，成像平面与矢状面平行。
2. 显示结构正位片能清晰显示对称性结构如双侧肋骨、骨盆；侧位片可观察前后重叠结构如脊柱曲度、胸骨与心脏的相对位置。
3. 临床应用正位片常用于骨折对位评估、肺部筛查；侧位片多用于脊柱侧弯诊断、关节腔积液判断，两者联合可提高诊断准确率。
4. 影像特点正位片器官重叠较少但缺乏深度信息；侧位片能提供三维空间关系，但部分结构会因重叠显影模糊。
根据检查需求，医生会选择单一体位或组合拍摄，检查前需去除金属物品并配合呼吸指令以保证成像质量。
