左脚踝肌腱疼痛可能由运动损伤、慢性劳损、痛风性关节炎、肌腱炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物缓解、专科诊疗等方式干预。
1、运动损伤：剧烈运动或姿势不当可能导致踝关节肌腱拉伤，表现为局部肿胀压痛。急性期需立即停止活动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
2、慢性劳损：长期负重行走或穿鞋不当会造成肌腱反复微损伤，晨起时僵硬感明显。建议更换缓冲性能好的运动鞋，配合热敷和踝关节康复训练，疼痛持续需排除韧带松弛可能。
3、痛风性关节炎：高尿酸血症可能导致第一跖趾关节及踝关节突发剧痛，常伴皮肤发红发热。需通过血尿酸检测确诊，急性期可用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊、依托考昔片控制炎症。
4、肌腱炎：跟腱或腓骨肌腱反复摩擦引发无菌性炎症，上下楼梯时疼痛加重。超声检查可明确诊断，建议采用体外冲击波治疗，配合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、艾瑞昔布片、酮洛芬乳膏。
避免长时间站立行走，每日可进行踝泵运动促进血液循环，若疼痛超过两周或出现关节变形需及时至骨科或风湿免疫科就诊。
