孕妇糖尿病的症状主要包括多饮多尿、反复感染、体重异常增长、视物模糊等,发展过程可能从早期血糖波动到后期出现酮症酸中毒。
1、多饮多尿血糖升高导致渗透性利尿,孕妇可能出现口渴加剧、排尿频繁,每日饮水量超过3000毫升需警惕。建议通过血糖监测和饮食控制干预,可遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素、地特胰岛素等药物。
2、反复感染高血糖环境易引发会阴部真菌感染或尿路感染,表现为瘙痒、灼痛或排尿不适。保持局部清洁干燥,必要时使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。
3、体重异常尽管食欲增加,但可能出现体重不增或下降,与糖代谢紊乱导致脂肪分解有关。需调整膳食结构并配合适当运动,血糖控制不佳时可考虑胰岛素治疗。
4、视物模糊血糖波动引起晶状体渗透压改变,可能导致暂时性屈光不正。多数在血糖稳定后缓解,若持续存在需排查糖尿病视网膜病变。
孕期建议定期进行75克口服葡萄糖耐量试验,控制每日碳水化合物摄入量在150-200克,选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮等,避免空腹血糖超过5.1mmol/L。